何謂子宮頸糜爛 吳伯瑜醫師, 王伊蕾醫師 一般女性病人在因為分泌物過多、不正常出血，或只是例行抹片時，常被告知有子宮頸糜爛(Cervical，erosion)的情形，有些病人會誤以為這樣就等同於子宮頸有病變甚至癌症而擔心不已，其實子宮頸糜爛只是醫師以肉眼觀察子宮頸有紅腫不平的狀況，引起的原因有許多，癌症只佔其中非常小的一部分，大部份的狀況只需藥物治療，甚至不需治療即可，當妳瞭解何謂子宮頸糜爛後，就不會對這個診斷這麼害怕了。 子宮有如一個倒置的柚子上大下小，子宮頸就是小的那一端，下接陰道，當女性接受內診，醫師利用擴陰器(俗稱鴨嘴)，由陰道開口向內看時可以看到子宮頸有如一個半圓形，粉紅色的突起物在陰道的最頂端，子宮頸中央有一小開口，可容許經血與分泌物的排出，子宮頸由兩種上皮構成，內圈為延伸至子宮內腔的凹凸不平的柱狀當鋪上皮(columnar，epithelium)，外圈為平滑的鱗狀上皮(squamous，epithelium)，兩者之間有一圈明顯之界線，稱為鱗狀-柱狀上皮接合處(squamous-columnar，junction)，這個地方的上皮細胞會進行一種叫化生，(metaplasia)的變化，會使原本的柱狀上皮變成平滑的鱗狀上皮，在這個過渡地帶的表皮稱為變性帶，(transformation，zone,，T-zone)，在T-zone的細胞若被人類乳突狀病毒(HPV)感染，若自身的抵抗力差，無法清除病毒，則這些細胞就有癌變的可能。 一般醫師內診時，看到的子宮頸大多平滑呈粉紅色，(記得某位只睡一小時的女星曾自曝自己的子宮是粉紅色的嗎)，但若從肉眼看起來成呈現鮮紅色，粗糙的狀態，甚至於檢查碰觸後會有破皮出血的現象，就會被診斷有子宮頸糜爛，但這個診斷可能涵蓋：子宮頸外翻(atropia)：有些婦女因為懷孕，服食避孕藥，或自身荷爾蒙分泌莊臣的影響，導致子宮頸內管的柱狀上皮細胞外翻，而使子宮頸看起來較為紅腫，如果女性本身沒有症狀，抹片結果也正常，因為外翻只是一種生理變化，既不是病，更不需治療。 外翻+發炎(inflammation)：而外翻的子宮頸上皮也因為經常受到外界的刺激而導致分泌物增加、點狀出血等症狀，一般以子宮頸抹片檢查排除惡性病變之可能後，以消炎藥物治療後，大部份人的分泌物或出血狀況都會獲得改變，若是重複出現白帶過多，或不正常出血，則可考慮以電燒或冷凍或雷射治療，破壞外翻的子宮頸上皮，待新生的健康鱗狀上皮取代原來的部位，使柱狀上皮內縮，而不會再造成使人困擾的症狀，但經由這種破壞性的治療，可能會有5%的病人會有子宮頸開口有疤痕組織造成出口狹窄、經血排泄不順，甚至於不孕的後遺症，另外，三個月後，仍有30%，的病人因荷爾蒙作用，子宮頸口又回復原狀，使原褐藻醣膠本症狀又再出現，所以有些醫師不會建議病人做這種治療。 細胞病變(dysplasia)：若是子宮頸有癌細胞，從外觀看起來也會紅腫不平，此時抹片可收集不正常的細胞，在顯微鏡下做診斷，病人則需進一步接受陰道鏡(colposcopy)與切片檢查，以期知道病變的程度與範圍，決定後續的治療。 其實子宮頸糜爛只是從肉眼觀察發現子宮頸的表面有紅腫的現象，至於引起的原因，從單純的子宮頸口上皮外翻，發炎，到子宮頸病毒感染，病變都有可能，必需做進一步的檢查(例如抹片)確認,，排除惡性病變可能後，大部分以藥物治療後都會有所改善，不用再做手術或其他治療。 資料來源：http://www.obsgyn.net/index.htm
- Dec 31 Tue 2013 21:39
何謂子宮頸糜爛
- Dec 09 Mon 2013 18:26
孩子越誇越糟糕~~要看是怎麼誇!
孩子越誇越糟糕~~要看是怎麼誇!美國人終於發現，孩子不能常誇獎，越誇越糟。美國聖地牙哥州立大學一名叫「屯緻」的教授出了一本新書，探討現今美國年輕人為什麼有自信、有主見、有權威，卻一無是處。作者在書裡面說，他們用一種叫「自戀性格量表」研究了過去二十四年，一萬六千個大學生的反應。結果多數學生都深信「我很特別」、「要是我統治世界，世界會更好」這些說法。(屯緻)教授說，美國從八零年代開始風起雲湧的「自尊運動」，造成了這一九份民宿代美國年輕人有自信，以自我為中心，但是卻缺乏熱情、不能接受任何批評，也沒有信仰。所?即時通群發軟體H，他呼籲父母不要太常稱讚孩子，有時候挫挫孩子的氣焰也是好的。 堡主感想:孩子確實很需要大人的誇獎, 因為那是一種支持與鼓勵的力量, 不過誇獎孩子必須有方法, 如果是用吹捧孩子的方式 : 小明明, 你最棒了! ...或是在孩子考試成績不理想時說: 小美, 你們的老師一定太偏心別人, 我的小寶貝那麼棒......更有許多家長喜歡在別人面前誇獎自室內裝潢己的小孩, 頗有賣弄的意味, 表示自己的孩子優秀, 或為了證明自己的教養成功: 我們家翰翰啊, 每次考試都不必花很久時間準備, 都在玩呢, 還是可以考很好...(邊說邊撫弄孩子的頭髮) 。每個父母都是?關鍵字排名軟體臚l心裡的寶, 但適當的誇獎可以使其成長, 過度的誇獎就會變成反效果喔!我對學生的誇獎, 通常是在他們沒有自信的時候, 時常有小朋友寫作文沒寫兩行, 就要我到她身邊看她寫得可不可以, 這都是沒有自信的表現, 我就會說: 妳這樣寫很好啊景觀設計! 再改成....就更棒了!要有信心!......在誇獎之餘, 要包含糾正, 避免使用吹捧孩子的方式, 才不會教養出一批自大狂喔~在老師的眼中, 每個小朋友都是寶, 對每個人的誇獎及疼愛都是平均的, http://tw.myblog.yahoo.com/children-writing/article?mid=49%26prev=81%26next=-2%26page=1%26sc=1#yartcmt中時貼文軟體 >
- Nov 21 Thu 2013 00:52
心得分享-99.9.25-禪定組
心得分享-99.9.25-禪定組2010.9.25 心得分享---禪定組組長：林秀戀 副組長：蔡素珠 小文殊：楊淑華 娟娟師姐：9月12日覺華法師開示，不見一法為正法，不見一物為正見，是學佛的正知見，心中定力足了，用清淨心念佛，心中一念不生，就沒有滅的問題，不生不滅，迴光返照用看話頭的念，一心念佛。心中甚是法喜。關鍵字廣告感謝師父：阿彌陀佛。 麗安師姐:今天念佛課程（性儀法師）帶領大眾念佛五分鐘,依著師父的指導用心念六字佛號，耳朵要清楚地聽到自己的聲音，整個心都沈靜下來，不像平常自己做早課時，常常腦筋空白一片，真是受益良多。 名娳師姐: 今天提到修行的重點，檢視自身的起心動念開始，閻浮提眾生起心動念無一不是罪，關鍵字行銷無一不是業。要有法門，修行才能控制心念。認為看佛經、寫佛號、念佛，都是法門。性儀法師說明法門及方法的不同，還不是很了解。在日常生活中，運用看佛經、寫佛號、念佛種種方法，怒氣一起自己能速速發現，一但覺察怒氣就直線下降這就是進步，當方向正確不管速度快慢總會達成目標。麗珍師姐:上課是一件很歡喜的事因為酒店經紀能與善知識一起學習。今天上課的內容提到六念法，起心動念要如何修，煩惱要如何轉化，如何一心念佛都是生活當中很重要的課題。 淑玲師姐:這一期上課，會有想要回家找資料的動力。上課很精彩。 淑華師姐:成佛之道的上課內容說明，上到「由聞遮眾惡」，原來起心動念是修行的重點，到佛學班上課，想法可以變得單純，一坐車酒店工作回家的途中，就發現生活的環境開始複雜、變化，由於中秋佳節剛過，適逢星期六，還陸續有人在烤肉，與修行的環境，真的有如天壤之別。 整組討論的內容: 課程分享時，大家對於念佛的方法，很有感觸，互相提出如何念佛，大家的經驗不同，互相交流，護法會的會長，更是對念佛的方法有更深的體驗，讓大家都有更大的收酒店打工獲。
